近日,经省中西医结合专家组研究,对《海南省新型冠状病毒肺炎中医药预防建议方案(试行第三版)》进行了修改,将结合目前海南地区的气候、季节和人群特点,进一步发挥中医药在新冠疫情防控中的特色优势。
处方建议:
(一)使用芳香类中药辟秽化浊,净化空气环境。可采用沉香、艾叶、艾绒、菖蒲等适量制成香囊佩戴,净化口、鼻小环境空气;也可煎煮熏蒸净化居室等局部环境空气(注:过敏体质者慎用)。
(二)口服防感汤
适应症:用于各类人群,特别是体虚易感者。
治法:益气健脾,养阴生津。
方药:黄芪15g、白术10g、防风6g、党参10g、山药15g、甘草5g、芦根12g、麦冬10g、橘红5g。
煎服方法:每日一剂,煎取400mL,每次200mL,每日2次,餐后30分钟温服。3~14岁儿童减半服用。
(三)无症状感染者
适应症:临床无症状,核酸检测阳性
治则治法:益气扶正,疏散疫毒。
方名:无症状感染协定方
药物组成:
金银花9g、 荆芥9g、 黄芪12g、防风9g、 炒白术9g、广藿香10g、板蓝根9g、桔梗6g、 芦根15g、生甘草6g。
用量用法:每日一剂,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分钟温服,3~7天为1周期。
注意:无症状感染者,可不服用中药治疗。服药者,6-14周岁用量减半,3-6周岁建议服用成人1/3剂量,小于3岁者,由医生根据儿童个体情况决定是否服药及服用方法及剂量。
(四)成人轻型患者
适应症:临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。
临床表现:发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以以鼻塞,流涕咽痛,嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治则治法:清热透邪,化湿解毒。
方名:成人轻型协定方
药物组成:
金银花 15g、连翘 9g、蜜麻黄 6g、苦杏仁 9g、生石膏15g、柴胡 9g、黄芩 9g、薄荷 6g(后下)、芦根 15g、广藿香 9g、生薏苡仁 15g、牛蒡子9g、桔梗9g、生甘草 6g。
用量用法:每日一剂,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分钟温服。体温超过37.5℃者,每日两剂,每次200ml(1袋),每日4次服用。(使用颗粒剂则折算为相应剂量,温水冲服)。
(五)儿童轻型患者
适应症:用于3-14周岁儿童。
治则治法:宣肺透邪,清热解毒。
方名:儿童轻型协定方
药物组成:
炙麻黄 6g、苦杏仁9g(后下)、莱菔子 9g、黄芩6g、金银花 9g、前胡 9g、 芦根 9g、淡豆豉 6g、白术6g、山楂 9g、生石膏12g、生甘草 6g。
用量用法:每日一剂,煎取200ml(100ml/袋,共2袋),每次100ml(1袋),每日2次,餐后30分钟温服。体温超过37.5℃者,每日两剂,每次100ml(1袋),每日4次服用。(使用颗粒剂则折算为相应剂量,温水冲服)
注意:6-14周岁用上方原剂量,3-6周岁剂量减半。
(六)非药物疗法
1.穴位贴敷。发挥中医药非特异性免疫增强和调节作用,可到医疗机构选用穴位贴敷疗法(注:有穴位贴敷禁忌者慎用)。对足三里、合谷、气海、关元等强身壮体的保健穴位,可以增强人体的正气以达到防病祛疾的目的。
2.刮痧
方法:准备刮痧板、刮痧油,刮胸腺区域、足太阳膀胱经、手太阴肺经。
适应症:无症状感染者、轻型感染者
功效:提高正气,驱邪外出
注意事项:刮痧后注意保暖,6小时内不洗澡,刮痧不和艾灸同时进行
3.艾灸
方法:准备艾条或艾绒,直接灸或间接灸(隔姜灸、隔盐灸)大椎、中脘、神阙、气海、足三里
适应症:无症状感染者、轻型感染者
功效:提高正气,温经散寒
注意事项:艾灸时注意温度过高灼伤皮肤,艾灸后注意保暖。
(七)饮食疗法
1.风寒(发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流清涕、或咳嗽)
①姜丝红糖水。原料:生姜6片,红糖15克。
制法:将生姜洗净切丝,放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖。浸5分钟,再调入适量红糖。糖不宜多,应有足够的辛辣味。食法:温热顿服,频频饮之。
②可以在热粥或热汤中加入葱白5节,生姜3片,红糖30克煮沸10分钟,趁热服下。
注意事项:风热者忌用。不宜多吃寒凉的食物:如螃蟹、鸭肉、香蕉、西瓜等。
2.风热(咽喉肿痛,鼻流黄涕、发热、肌肉酸痛、乏力)
可以吃些清热解毒的食物,比如萝卜汤、绿豆汤、苦瓜、冬瓜、芹菜等。注意事项:不宜多吃温补气血的食品,如:桂圆、大枣、羊肉。
居家防护建议:
1.居室保持清洁,勤开窗,经常通风。
2.保持手卫生。咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或肥皂,流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口、鼻。
3.保持良好卫生和健康习惯。家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾桶内。注意营养,适度运动。
4.主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。
5.准备常用物资。家庭备置体温计、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物资。
6.有基础疾病的老年人,要遵从医嘱,坚持用药控制好自己的血压、血糖和血脂。家属要嘱咐老年人,每天定时开窗通风,室内的环境、空气质量好,对预防疾病有好处。
7.合理膳食。食物煮熟煮透,营养搭配均衡,可食用一些药食同源的食物:马铃薯、番薯、蘑菇、山药、大枣、莲子、芡实等。菜肴中可添加的佐料有:干姜、肉桂、茴香、丁香、花椒等。
8.情志调理。心平气和防疫情,保持心情上放松,及时调摄不良的情绪,避免紧张恐惧。平常可以通过听音乐、阅读、聊天和看电视等。音乐可以舒畅情志,增强正气,放松心情。必要时可通过心理疏导师给予心理疏导。
9.合理运动。每周进行3-5次中等强度的运动,每次运动时间45分钟左右。特殊疾病患者要做专业康复训练,运动时要注意保暖防寒,有条件的可以练习八段锦,五禽戏、太极拳等功法。
10.可以推拿,敲打或是艾灸中院,气海,关元,神阙,足三里以提升正气。